( 1. 首都医科大学附属北京世纪坛医院,北京,100038; 2. 海军军医大学长海医院,上海,200433;3. 江苏省人民医院,江苏 南京,210029; 4. 苏州大学附属第一医院,江苏 苏州,215006;5. 天津医科大学代谢病医院,天津,300070; 6. 复旦大学附属华东医院,上海,200040;7. 南京军区福州总医院,福建 福州,350025; 8. 山西医科大学第一医院,山西 太原,030001;9. 江苏省省级机关医院,江苏 南京,210024; 10. 南昌大学第二附属医院,江西 南昌,330000;11. 江苏省淮安市第一人民医院,江苏 淮安,223300; 12. 福建省肿瘤医院,福建 福州,350108;13. 南方医科大学深圳医院,广东 深圳,518110; 14. 河北医科大学附属第一医院,河北 石家庄,050011;15. 浙江大学医学院附属第二医院,浙江 杭州,310009; 16. 解放军东部战区总医院,江苏 南京,210002;17. 浙江省衢州市柯城人民医院,浙江 衢州,324000; 18. 昆明医科大学第一附属医院,云南 昆明,650032;19. 江苏省苏北人民医院,江苏 扬州,225001)
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⑤减重过程中尽可能保证肌肉量不下降太多,不超过体质量下降总数的 10. 0% 。
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5. 3. 5 其他代谢综合征的干预证据: 肥胖与血脂异常的发病率增加密切相关,体内多余的脂肪组织蓄积导致炎症反应,上调游离脂肪酸释放入血,从而增加三酰甘油水平,对于伴有胰岛素抵抗的2型糖尿病患者尤甚。富含高能量、高脂肪以及高果糖的饮食结构是导致人肝内三酰甘油含量增加的重要原因,而流行病学研究[27 -28]表明,低碳水化合物饮食可以改善心血管危险因素,尤其对血浆脂类如三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇有显著改善。
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在减重期,受干预人群基本达到或达到减重目标后,逐步由启动期饮食向正常饮食过渡的阶段。在此阶段由营养师向患者传授体质量维持的方法及注意要点,为防止体质量反弹做好准备。在此阶段逐步增加碳水化合物的供给,可以显著减少腹痛、腹泻等的发生。
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